急性中毒的起病原因较为复杂,多因误食或误用、自杀或他杀等原因起病,从而引发不同程度的中毒反应,导致患者出现瞳孔散大、呕吐以及眩晕等表现。下面小编给大家分享急性中毒的急救原则,希望能够帮助大家!
急性中毒的急救原则
急性中毒是指毒物在短时间内通过气道、消化道或皮肤、粘膜大量进入人体后,迅速造成损害的全身性疾病。
急性中毒抢救原则:
1、立即中止毒物接触
2、清除进入体内已被或尚未被吸收的毒物
3、促进已吸收的毒物排出体外
4、使用特效解毒药
5、对症支持治疗
急性中毒伴有下列表现时:提示病情危重 ①深昏迷;②休克或血压不稳定;③高热或体温不升;④呼吸衰竭;⑤心力衰竭或严重心律失常;⑥惊厥持续状态;⑦肾功能衰竭;⑧弥漫性血管内凝血(DIC);⑨血钠高于150mmol/L或低于120mmol/L。对于这些患者,应常规监测肝、肾等各脏器功能,为病情判断和支持处理提供依据。很多急性中毒并无特殊解毒疗法。对症支持治疗很重要,可帮助危重患者渡过难关,重要的在于保护生命脏器,使其恢复功能。急性中毒患者应卧床休息,保暖。应密切注意观察患者的神志、呼吸、循环等情况,给予相应处理。
急性中毒的急救措施
在对急性中毒患者进行施救的过程当中,应该视具体情况加以区别对待。当中毒为皮肤接触或呼吸道吸入所导致时,应该在做好自身防护的前提下,快速将患者脱离致毒环境,可以脱去患者受污染的衣物,彻底清洁患者皮肤,以减少毒素的再吸收。同时,对发生的危及生命的气道梗阻、心跳停止等情况进行积极施救,与此同时积极联系就医。
针对口服中毒者,应该在患者意识清醒的情况下尽快行催吐操作,同时联系就医,进行下一步洗胃、导泻等治疗,必要的情况下可以予以胃内留置吸附剂以减少毒素的再吸收。
在给予患者止痛、镇静等对症治疗的同时,尽早使用特效解毒药或者行血液净化治疗,以达到快速施救和清除毒素的作用。其他治疗还包括稳定患者内环境的治疗等。总之,对于中毒患者急救的目的在于维持患者生命体征相对平稳的前提下,尽可能减少毒素的再吸收,尽快加速毒素的代谢和排泄,尽早地使用特效解毒药物,积极防治相关并发症,稳定患者内环境。
急性中毒的急救措施
急性的中毒是内科的极危重症,如果不及时抢救,可能会危及到生命。因此对于急性中毒的病人,首先要确定是中毒,然后要积极排出未吸收的毒物,对于已经吸收的毒物要给予解毒处理,还要进行器官功能的生命支持。
如果是经呼吸道中毒,要立刻离开中毒的环境,吸入新鲜的空气,还可以给予吸氧,给予解痉、镇静等对症治疗。如果是经皮肤吸入中毒,首先要给彻底清洗皮肤,避免毒物进一步吸收,然后给予解毒对症治疗。对于经口服中毒的病人,需要洗胃、导泄或者催吐,还可以口服活性炭等吸附毒物。如果毒物中毒明确,可以给予特效的解毒药物治疗。
如果没有特效解毒药物,需要给予常规对症治疗,比如有机磷中毒可以给予特效的阿托品、解磷定、氯磷定等治疗,还需要给予生命以及器官功能的支持。低血压的病人可以给予补液,给予应用血管活性药物来升压,心律失常的病人,除给予营养心肌以外还要抗心律失常,对于呼吸功能有问题的病人需要给予呼吸支持,比如气管插管、呼吸机支持治疗等,还要给予利尿、保肝,维持肾脏的功能,对于效果不佳的病人需要血透、血滤等清除毒物。
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